好消息是,2022年起,又有一批药有望迎来大幅降低。其中,新版国家医保药品目录将于1月1日起在全国范围正式启用。本次调整后,累计74种新药进入目录,其中包括高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药20种,肿瘤用药18种,丙肝、艾滋病等抗感染用药15种,罕见病用药7种,新冠肺炎治疗用药2种,其他领域用药12种。与原市场价格相比,通过谈判降价和医保报销,本次谈判预计2022年可累计为患者减负超过300亿元。
随着人们生活水平的提升,对于健康的追求也已经越来越高。数据显示,从卫生总费用的构成来看,近几年个人卫生支出占卫生总费用的比重一直在30%以下,分析指出,其背后,与药品集采、医保谈判等相关政策实施后,药价降低关系密切。以集采政策来说,目前集采已经进行到第六轮,在前几轮的化药集采中,中选品种的降幅基本在50%以上;医保谈判每年进行一次,将大量罕见病药、肿瘤药也通过降价谈判纳入目录......在这些政策实施下,带给患者的福音是显而易见的,将大大降低患者药费负担,提高生存质量。
新版《目录》有哪些新药降价力度较高?非“诺西那生钠注射液”莫属,这款用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩症的精准靶向治疗药物原本近70万一针,是很多患者家庭需要卖房才能承担起治疗费用的水平。而今通过谈判降价后,每针降到了3万多元,除去医保报销部分,自费价格还要更低。以一年打6针计算,患者花销不到20万元,药费负担明显降低了很多。
备受患者关注的肿瘤药也降价明显,据悉,谈判新增的肿瘤药品平均降价幅度为64.88%,超过2021年新增谈判药降价的平均水平。
另外,我国自主研发的PD-1单抗“百泽安”此次新增三项适应症进行医保,包括不可手术切除的局晚及晚期肺鳞癌一线、不可手术切除的局晚及晚期驱动基因野生型非鳞癌一线、至少经过一种全身治疗的肝细胞癌。目前该产品已经有五项适应症被纳入医保。据悉,百泽安医保报销前的新价格调整为1450元/支(100mg),价格降幅达33.49%,年治疗费用不到5万元。按医保80%报销比例(以各地实际报销比例为准)计算,患者自付年治疗费用仅不到1万元。将再次提升患者药品的可及性,降低相关患者药费负担。
此外,新版《目录》落地实施后,高血压、糖尿病等慢病患者也有望受益。我国是糖尿病大国,目前大约有1.4亿的糖尿病患者,多数患者需要终身服用降糖药,日积月累,对于一些患者家庭而言是一笔不小的负担。以2021年新获批上市的糖尿病用药司美格鲁肽注射液为例,这种药物每周只需注射一次,但每支要1120元。而今该药也通过医保谈判进入目录,每支价格降低了一半以上,仅需要478元,再经医保报销后,预计患者一个月花费不到千元,与先前相比药费负担明显下降。
其中,用于多发性骨髓瘤(MM)成年患者的原研药“达雷妥尤单抗注射液”,此次也在医保目录新增药品之列,该产品的年费用曾高达百万元,2021年湖南、辽宁省等地方通过降价后,降幅为50%左右。此次再进入医保目录,价格有望进一步降低。